معلومات

التدريب على المرحاض: الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد

التدريب على المرحاض: الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد

علامات على أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد مستعدون للتدريب على استخدام المرحاض

الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) يظهرون عمومًا نفس علامات الاستعداد للتدريب على المرحاض كما يفعل الأطفال الناميون. لكن قد تظهر هذه العلامات عندما يكون طفلك أكبر سنًا ، وقد يستغرق التدريب وقتًا أطول.

بعض العلامات على أن طفلك مستعد:

  • القدرة على إخبارك (أو إظهار علامة أو لفتة) بأنها قد رطبت أو تلوثت حفاضها أو ملابسها
  • القدرة على اتباع تعليمات بسيطة مثل "الجلوس على المرحاض" ، والقدرة على سحب بنطلونها لأعلى ولأسفل
  • وجود حركات الأمعاء المنتظمة
  • امتلاك ما يكفي من التحكم في المثانة للبقاء جافًا لمدة ساعة واحدة على الأقل في وقت واحد خلال اليوم.

قبل البدء في التدريب على استخدام المرحاض ، من الجيد التحدث مع طبيب أطفال طفلك أو الطبيب العام. يمكن أن يستبعدوا أي مشاكل طبية قد تعيق تدريب المرحاض ويقولون ما إذا كان طفلك مستعدًا للبدء.

خطوات لإعداد الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد للتدريب على المرحاض

خطوات الاستعداد لبدء التدريب على المرحاض هي نفسها لجميع الأطفال. لكن الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) قد تحتاج إلى القليل من التدريس وبعض الاستراتيجيات تعديل لتناسب احتياجاتهم.

الخطوة الأولى المهمة هي أن ندرك أن التدريب على استخدام المرحاض يتعلق إلى حد كبير التواصل والعمل معا مع طفلك.

قد يساعد أيضًا التفكير في التدريب على استخدام المرحاض كمجموعة من الأهداف الأصغر ، بدلاً من هدف واحد كبير. على سبيل المثال ، ابدأ بمجرد تعريف طفلك بالمرحاض وما هو المقصود به وكيفية استخدامه. ثم يمكنك التقدم لبدء التدريب على المرحاض.

يمكن أن تساعدك مقالتنا العامة حول التدريب على دورة المياه على البدء. بعد ذلك ، يمكنك استخدام الاستراتيجيات الإضافية أدناه لمساعدة طفلك المصاب باضطراب طيف التوحد (ASD) على الانتقال من الحفاضات إلى القعادة أو المرحاض.

استراتيجيات التدريب على المرحاض للأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد

الذهاب إلى المرحاض مهمة معقدة ، تتكون من العديد من الخطوات الصغيرة. يمكن أن يساعد في كسر المهام مثل التدريب على المرحاض وصولاً إلى الأجزاء الأساسية وتعليم تلك الأجزاء الصغيرة لطفلك المصاب باضطراب طيف التوحد (ASD) ، خطوة بخطوة.

نعرض أدناه ثلاث استراتيجيات للمساعدة في تدريب المرحاض على طفلك مع ASD: التشجيع والمكافآت ، المساعدات البصرية والدعم ، والقصص الاجتماعية ™. جميع الأطفال مختلفون وما قد لا يعمل مع طفل آخر. إنها فكرة جيدة أن تجرب مجموعة من الأساليب.

التشجيع والمكافآت
يمكن أن تساعد المكافآت والتعزيز الإيجابي في تدريب المرحاض. عندما يتعلم طفلك كل خطوة في استخدام المرحاض ، يمكنك مكافأته ، مما يشجعه على التعلم. يمكن أن تشمل المكافآت والتشجيع ما يلي:

  • مدح وصفي - على سبيل المثال ، "تشارلي ، أحسنت للجلوس على المرحاض"
  • الثناء اللفظي ، الإيماءات (التصفيق) أو العلامات (الإبهام لأعلى)
  • نشاط مفضل - على سبيل المثال ، وقت اللعب مع القطارات
  • نجمة على مخطط لاصق
  • طعام صحي مفضل

جرب مجموعة متنوعة من المكافآت ، واستخدم المكافآت التي يستجيب لها طفلك على أفضل وجه. قبل أن تبدأ ، خطط بدقة لما سيكافئه طفلك ، وتأكد من أن طفلك يفهم بوضوح السلوك الذي تتم مكافأته. ليس محاولة لإفراط في مكافأة.

قد لا تهم بعض المكافآت التي تحفز الأطفال الناميين - مثل الملصقات أو الطوابع - طفل مصاب بالتهاب ASD. تعرف على المكافآت التي يحبها طفلك من خلال تقديم مجموعة متنوعة من المكافآت لبضع ثوان ومشاهدة استجابة طفلك. يمكنك محاولة المكافآت مثل العناق أو الأطفال الخمسة أو التصفيق أو الأطعمة أو الألعاب أو الأنشطة.

بمجرد أن يحرز طفلك تقدمًا في خطوة معينة ، توقف عن استخدام الطعام والأنشطة واللعب كمكافآت. ولكن الاستمرار في استخدام الثناء اللفظي وغير اللفظي.

استخدمنا نظام المكافآت - ملصقات شارع السمسم للأسبوع الماضي وحقيبة تراجع محظوظة لبراو. اشتعلت على الفور لمثانته ، لكنه استغرق وقتًا أطول مع أمعائه. ظللنا نتساءل فقط عما إذا كان بحاجة إلى وضع اللوح على لوح الحقيبة المحظوظ أمامه ، مما أوضح أنه سيحصل على شيء إذا ذهب. في أحد الأيام ، نقر عليه شيء ولم نواجه أي حادث منذ ذلك الحين.

يدعم البصرية

الأطفال الذين يعانون من ASD وغالبا ما يكون المتعلمين البصرية. حتى تتمكن من دعم تعلم طفلك من خلال توفير الإشارات البصرية والمطالبات.

يمكن للدعم المرئي أن يساعد في تعزيز روتين استخدام المرحاض ، ويوفر تذكيرات لأخذ استراحات مرحاض منتظمة.

يمكنك محاولة إنشاء جدول زمني مرئي لإظهار طفلك روتين الحمام. يمكنك استخدام نظام الاتصالات لتبادل الصور (PECS) أو الوسائل البصرية الأخرى. يمكن تعليق الجدول الزمني على الحائط بالقرب من المرحاض أو القعادة.

تابع الجدول الزمني مع طفلك 2-3 مرات في اليوم. سيحتاج كل شخص يقوم بتنظيف الحمام مع طفلك إلى معرفة الروتين ومتابعته. بهذه الطريقة ، سيكون التدريب ثابتًا.

على اليمين بسيط مثال على المساعدات البصرية للمرحاض. قم بتنزيل وطباعة نسخة A4 من هذه المساعدة البصرية من أجل المرحاض (PDF: 111 كيلو بايت).

قصص اجتماعية ™
تستخدم القصص الاجتماعية ™ لمساعدة الأطفال الذين يعانون من ASD على تطوير السلوك المناسب والاستجابات. قد يساعدون الأطفال الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد في مواجهة مواقف صعبة أو مربكة ، مثل التدريب على استخدام المرحاض.

قصص اجتماعية ™:

  • استخدام قصص بسيطة مع صور واضحة
  • مكتوبة من وجهة نظر طفلك
  • وصف الوضع ، مثل استخدام المرحاض
  • إعطاء تفاصيل حول ما يحدث في الموقف
  • اقترح كيف يستجيب طفلك في هذا الموقف
  • اشرح لماذا يجب أن يستجيب طفلك بطريقة معينة.

سيكون بمقدور أخصائيي النطق المدربين وأخصائيي العلاج المهني ومعلمي التدخل المبكر أو معلمي المدارس مساعدتك في إنشاء قصة اجتماعية ™ لتدريب طفلك على دورة المياه.

إذا كان طفلك سيذهب إلى المرحاض في منزل أحد الأصدقاء أو في أي مكان آخر غير المنزل ، فعليك تدرب قصة جديدة على هذا الموقف مع طفلك في وقت مبكر. عندما يحدث الحدث بالفعل ، يمكن لطفلك استخدام القصة للمساعدة في توجيه سلوكها.

عندما تكتب قصة اجتماعية ، استخدم الكلمات والصور المناسبة لمستوى نمو طفلك. اقترح استجابات وسلوكيات محتملة ، بدلاً من جعل القصة "نصًا" دقيقًا لمتابعة.

التغلب على تحديات التدريب على المرحاض للأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد

التدريب على استخدام المرحاض للطفل المصاب باضطراب طيف التوحد (ASD) يمكن أن يكون أكثر صعوبة من تدريب الطفل النامي عادة. وذلك لأن الأطفال الذين يعانون من ASD غالباً ما يكونون مرتبطين جدًا بروتينهم ولا يحبون التغيير. قد يجعل هذا الأمر أكثر صعوبة الانتقال من الحفاضات إلى المرحاض.

جرب هذه النصائح لمساعدة طفلك على إحراز تقدم في تدريب المرحاض:

  • فكر في تخطي مرحلة "النونية" إذا كان طفلك المصاب باضطراب ASD يواجه صعوبة في التغيير. يذهب بعض الآباء مباشرة إلى وضع طفلهم على المرحاض ، وأحيانًا مع مقعد للتدريب على المرحاض. هذا يحد من عدد التغييرات التي يتعرض لها الأطفال في عملية التدريب على المرحاض.
  • جرّب سروال التدريب أو الملابس الداخلية القابلة لإعادة الاستخدام القابلة للغسل باستخدام بطانة واقية (والتي تكون أقل قدرة على الامتصاص من سروال الحفاضات أو سروال التدريب). إذا كان لدى طفلك مشكلة في معرفة وقت استخدام المرحاض ، فقد يساعد ذلك طفلك على إدراك الشعور بالرطوبة.
  • استخدم لغة محددة على سبيل المثال ، قل "إدي ، اجلس على المرحاض حتى تتمكن من قضاء أسبوع". هذا أكثر وضوحًا من مطالبة طفلك "بالجلوس على المرحاض" ، وسوف يساعد طفلك على فهم ما يجب القيام به.
  • اختر كلمة واحدة للإشارة إلى الذهاب إلى المرحاض. اجعل كل فرد في العائلة يستخدمه. على سبيل المثال ، قل دائمًا كلمة "مرحاض" أو "مرحاض" أو أي شيء تشعر به أسرتك. الكلمات المختلفة التي نستخدمها لوصف المرحاض - قعادة ، مرحاض ، حمام - يمكن أن تكون مربكة للأطفال الذين يعانون من التوحد.
  • علم طفلك طريقة لإعلامك بأنه يحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض. قد يشمل ذلك التوقيع غير اللفظي أو استخدام نظام تبادل الصور (PECS).
  • خمس دقائق يجلس على المرحاض يكفي. إذا جعلت طفلك يجلس على المرحاض لفترة طويلة ، فقد يشعر كما لو كان يعاقب.
  • حاول أن تبقى هادئًا وإيجابيًا. يمكن للأطفال الذين يعانون من ASD صعوبة في فهم المواقف الجديدة والاستجابات العاطفية للأشخاص الآخرين.

الزائد الحسي
إذا كان طفلك المصاب بحساسية القلب (ASD) حساسًا للجوانب الحسية من الذهاب إلى المرحاض أو أغضبه ، فحاول طرق التحكم في تجربة طفلك الحسية في الحمام. فمثلا:

  • اجعل طفلك على دراية بالجلوس على مقعد المرحاض من خلال التدرب لبضع دقائق كل يوم. اجعله مرتاحًا - على سبيل المثال ، إذا كانت الأرض باردة ، ضع الجوارب على قدمي طفلك. حاول أن تطابق درجة الحرارة في الغرفة مع بقية المنزل.
  • استخدم كرسي القدم إذا كان طفلك بحاجة إلى دعم القدم أثناء الجلوس على المرحاض.
  • استخدم مقعد تدريب إذا كان طفلك خائفًا من الحفرة الكبيرة فوق الماء.
  • أخبر طفلك أنه سيكون هناك صوت صاخب ، واشرح سبب الضجيج.

بالنسبة لابننا ، كل شيء يدور حول التغيير. بدأنا بتعليمه أن يبدأ في الحديقة ، ثم في دلو في الحديقة ، ثم في دلو في الداخل ، ثم في دلو بجانب المرحاض ، ثم في المرحاض في النهاية. استغرق هذا ما يقرب من عام! حاولت جعل المرحاض مكانًا سعيدًا لزيارته من خلال وضع ملصقات Bob the Builder في جميع أنحاء الباب والسماح له باستخدام القليل من سيارات علبة الثقاب.

انتكاسات التدريب على المرحاض والصعوبات التي تواجه الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد

في بعض الأحيان يرتبط تدريب الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) بالآخر مشاكل السلوك، مثل الخوف من المرحاض ، والذهاب إلى أماكن أخرى غير المرحاض ، وملء المرحاض بالورق وغيرها من المواد ، ودفق المرحاض باستمرار ، وتشويه البراز على الحائط وغيرها من الأماكن ، ورفض البراز. الإمساك يمكن أيضا أن يكون مشكلة.

إذا وجدت أنك تواجه أيًا من هذه المشكلات أو إذا لم يحدث أي تحسن بعد بضعة أشهر ، فإليك بعض منها أفكار للتفكير:

  • احتفظ بسجل بالأوقات التي يرطبها طفلك أو تربته لمدة أسبوع أو نحو ذلك. إذا تطور نمط ما ، استهدف هذه الأوقات عن طريق اصطحاب طفلك إلى المرحاض مباشرة قبل أن يبدأ طفلك عادة في ارتداء ملابسه الداخلية.
  • تحدث إلى طبيب الأطفال أو الطبيب العام للحصول على المشورة. قد يكون هناك سبب طبي لعدم استجابة طفلك لتدريب المرحاض. قد تشمل الأسباب الطبية الإمساك أو التهاب المسالك البولية.
  • تحدث مع الأشخاص الآخرين الذين يعملون مع طفلك ، مثل أخصائي علم النفس أو المعالج المهني أو خدمة التدخل المبكر لطفلك. قد تكون قادرة على تقديم المزيد من الدعم المكثف.

الإمساك
الإمساك مشكلة شائعة عند الأطفال. إذا كان طفلك يتجنب القيام بوس ، فقد يكون بالإمساك.

يحدث الإمساك عادة بسبب عدم كفاية الماء أو السوائل الأخرى أو عدم كفاية الألياف الغذائية. بعض الأطفال الذين يعانون من ASD هم أكلة صعب الإرضاء ، والتي يمكن أن تسبب لهم الإمساك بسهولة أكبر من الأطفال الآخرين.

تجدر الإشارة إلى أن عادات الأمعاء الطبيعية تختلف اختلافًا كبيرًا بين الأطفال. بعض الأطفال يفعلون براز 2-3 مرات في اليوم ، لكن البعض الآخر يذهب فقط كل 2-3 أيام. إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بالإمساك ، فراجع طبيب الأطفال أو الطبيب العام. يستطيع أخصائي الصحة استبعاد أي مخاوف طبية أساسية ، ويساعدك في وضع استراتيجيات لإدارة الإمساك لدى طفلك.

إذا أصبحت دورة تدريبية في دورة المياه دون أي علامات للتقدم ، فاستريح الآن. النظر في بدء التدريب مرة أخرى في حوالي ثلاثة أشهر. لا تشعر بأنك قد فشلت - فقد يكون طفلك غير جاهز.

شاهد الفيديو: التدريب على الحمام لذوي اضطراب طيف التوحد (أغسطس 2020).